热入心包证

编辑:园地网互动百科 时间:2019-12-13 10:44:35
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热入心包证,中医病证名。多见于温热性质的温病,乃因温邪侵入心包.闭阻心窍,以致机窍失灵而出现的证候。

热入心包证病因病机

本病证多由卫分邪热直接内陷心包所致。叶天士云:“温邪上受,首先犯肺,逆传心包。”导致逆传心包机理有四:①病者素体心阴不足,心气虚弱,邪乘虚而入。②邪气太盛,无以抵御之功。③失、误治而引邪入里。④邪热灼液成痰,或素痰盛,又有邪热内陷,形成痰热酿成。

热入心包证临床表现

身体灼热,四肢厥冷,神昏谵语或昏愦不语,痰壅气短,舌謇难言,舌体短缩,舌色鲜绛,脉细数,甚者可兼见汗多,气短,脉细无力,或兼见汗出淋漓,脉微欲绝。

热入心包证治法

清心开窍,或兼益气固脱。

热入心包证常用方剂

清宫汤及安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等。

热入心包证常用中药

元参心、莲子心、竹叶卷心、连翘心、连心麦冬、牛黄、水牛角、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片、石膏、寒水石、磁石、滑石、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、生玳瑁、琥珀、龙脑、安息香、金箔、银箔。

热入心包证常用腧穴

素髎、内关、少冲、少泽、中冲、涌泉、人中。

热入心包证针灸疗法

1.体针:取素髎、内关、少冲、少泽、中冲、涌泉、人中。十宣等穴,中强度刺激,留针20分钟,每日1~2次。
2.灸法:用艾灸百会、气海、关元或用细辛末、附片敷贴涌泉穴,以益气回阳固脱。

热入心包证预防调护

1.本证十分危重,要加强护理,随时注意病情的变化,密切观察患者的血压、脉象、呼吸。体温等的异常以采取必要的措施。
2.要注意排痰,以防喉间痰阻气道,引起窒息死亡。
3.体温过高时,可用酒精擦浴,或湿毛巾效头额,或戴冰帽,以防脑部受损。
4.环境宜安静,空气宜流通,室温宜凉爽,不要喧闹。
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参考资料
  • 1.    林培政.《温病学》:中国中医药出版社,2012年7月
  • 2.    常克.《中医病证治验条辨》:人民卫生出版社,2009年12月